5 Взаємодій зі шкірою, які можуть викликати хронічну кропив'янку

Ви викинули свої улюблені парфуми, перейшли на безароматні миючі засоби та виключили все, починаючи від латексу до барвників для їжі. І все ж цього недостатньо, щоб запобігти постійним спалахам червоних, сверблячих пухирців ...

Якщо це звучить знайомо, ви можете мати справу з хронічною спонтанною кропив'янкою (ХСК), станом, при якому кропив'янка з'являється майже щодня протягом шести тижнів або довше. На відміну від гострої кропив'янки, яка часто пов'язана з конкретним продуктом або подразником, ХСК може мати менш очевидні тригери. Експерти не зовсім впевнені, що її викликає, але підозрюють, що це викликано реакцією імунної системи, яка помилково вивільняє гістамін у відповідь на сприйняту загрозу, таку як алерген або інфекція. Це вивільнення гістаміну може призвести до набряків і сверблячих пухирців, пов'язаних з кропив'янкою.

Ускладнюючи ситуацію, спалах ХСК може не відбутися до днів, тижнів або навіть місяців після контакту з тригером. "Іноді реакція затримується, тому люди думають, що якщо вони були піддані впливу чогось деякий час тому, це не може бути пов'язано з висипом, який у них зараз", - говорить Маріса Гаршик, доктор медичних наук, сертифікований дерматолог у Медичному дерматологічному та косметичному хірургічному центрі в Нью-Йорку.

Навіть якщо точна причина ХСК не завжди зрозуміла, певні впливи та взаємодії зі шкірою відомі як тригери для спалахів. Ось деякі з найбільш поширених винуватців, а також що ви можете зробити, щоб зберегти свої симптоми під контролем.

1. Гоління або подряпини на шкірі

Навіть легкі подряпини — як, наприклад, від гоління ніг — можуть викликати спалах ХСК. Іноді пухирці можуть з'являтися у вигляді піднятих, запалених ліній, які називаються дерматографією, в той час як в інших випадках вони проявляються як кропив'янка, говорить доктор Гаршик. Якщо ви зазвичай відчуваєте свербіж після гоління, "слід уникати подряпин на шкірі та використовувати лосьйон від свербежу, який може заспокоїти шкіру", - додає вона.

Що може допомогти: Якщо у вас зараз спалах, прийом антигістамінного препарату приблизно за 30 хвилин до гоління може допомогти зменшити запалення. Доктор Гаршик також рекомендує використовувати зволожуючий лосьйон або крем для гоління (а не просто воду), щоб мінімізувати тертя леза бритви об шкіру.

2. Тертя від одягу

Бюстгальтер, який впивається у спину. Занадто тісний пояс на ваших джинсах. Ремінь сумки на вашому плечі. Роздратування від одягу та аксесуарів може викликати кропив'янку — зазвичай "тільки в зоні тертя", але іноді по всій шкірі, говорить доктор Гаршик. "Люди, яких це справді турбує, або коли реакція є значною, також повинні уникати іншого тісного одягу або [матеріалів, таких як] спандекс", - зазначає вона, оскільки це також може викликати спалах.

Ви не приречені на спалахи щоразу, коли носите сумку на плечі, але ви можете бути більш вразливими в певні моменти, ніж в інших. "Іноді люди проходять фази, коли [їх ХСК] є більш інтенсивною, ніж зазвичай", - пояснює доктор Гаршик. "Це не означає, що ви будете мати цю проблему кожного разу. Це як би зростає і зменшується."

Що може допомогти: Вибір одягу вільного крою та уникнення ременів, поясів або інших матеріалів, які постійно тертися об шкіру, може допомогти зменшити симптоми.

3. Вплив холоду

У рідкісних випадках кропив'янка може з'явитися після впливу холодного повітря, води або предметів (як-от кубиків льоду). Це називається холодною кропив'янкою, цей підтип кропив'янки вражає лише близько 0,05 відсотка людей. Основним симптомом є висип, яка з'являється після закінчення впливу, коли температура шкіри починає знову підвищуватися. Зазвичай вона зникає протягом години або двох, але іноді може тривати кілька днів.

Що може допомогти: Не відомо, чому деякі люди розвивають цю умову, але якщо ви хочете запобігти спалаху, найкраще уникати всіх форм холодної води: холодних занурень, душів і басейнів. Також намагайтеся уникати виходу на вулицю під час морозної погоди (або утеплюйтеся теплим одягом) і відмовтеся від холодних напоїв та заморожених продуктів, таких як морозиво.

4. Тепло та піт

Як і вплив холоду, контакт з чимось гарячим також може викликати спалах ХСК. Відомий як теплово-індукована або холінергічна кропив'янка, цей тип кропив'янки викликаний підвищенням температури тіла. "Тепло часто викликає розширення кровоносних судин, і це може погіршити почервоніння та потенційно посилити почервоніння, тому гістамін може слідувати як частина цього", - говорить доктор Гаршик.

Що може допомогти: Піт може також викликати теплово-індуковану кропив'янку, тому носіння вільного, дихаючого одягу під час тренувань може допомогти зменшити роздратування, говорить Меган Рогге, доктор медичних наук, доцент і сертифікований дерматолог в UTHealth Houston. Хороша новина: симптоми зазвичай короткочасні, часто зникають протягом 1 до 3 годин.

5. Забруднена їжа або вода

Однією з часто ігнорованих причин ХСК є Helicobacter pylori (H. pylori), тип бактерій, який може викликати біль у шлунку та інші неприємні симптоми шлунково-кишкового тракту, такі як гази та нудота. Цей мікроб більш поширений в районах, де немає чистої води, але також може бути присутнім на забруднених поверхнях, а також у їжі та воді. Інфекція H. pylori може викликати вивільнення гістаміну в шкірі та зробити слизову оболонку шлунка більш сприйнятливою до алергенів, згідно з одним опублікованим дослідженням. Інші інфекції та захворювання також можуть викликати спалах ХСК, частково тому, що імунна система переходить в режим підвищеної готовності, говорить доктор Гаршик.

Що може допомогти: Якщо ваш лікар підозрює інфекцію H. pylori, він може провести скринінг за допомогою аналізу калу або дихального тесту. Ліки, включаючи антибіотики, можуть бути використані для лікування основної інфекції, що може допомогти зняти кропив'янку, говорить доктор Рогге.

Як лікувати ХСК

Якщо ви страждаєте від кропив'янки протягом кількох тижнів, пора звернутися до спеціаліста. Адже "ви можете уникати тригерів лише певний час", - говорить доктор Рогге. Якщо ваша кропив'янка, здається, пов'язана з алергіями (подумайте: вона часто з'являється після контакту з пилком або шерстю тварин), вона рекомендує проконсультуватися з алергологом. Якщо алергени, здається, не викликають ваших спалахів, дерматолог може допомогти оцінити інші можливі причини.

Ваш лікар, ймовірно, почне з рекомендації короткочасного, безрецептурного антигістамінного препарату, який може зняти свербіж і набряк відразу, говорить доктор Рогге. Поговоріть зі своїм лікарем про дозування — зокрема, про можливість прийому додаткової дози, якщо ви знаєте, що будете піддані впливу чогось, що може викликати спалах. "Приблизно через місяць я кажу своїм пацієнтам, що вони можуть спробувати відмовитися від нього, і якщо вони почнуть знову відчувати кропив'янку, їм потрібно повернутися до нього", - говорить доктор Рогге.

"У нас є хороші варіанти для людей [з ХСК]. Я не зустрічала пацієнта, якому не могла б допомогти одним із препаратів."

Якщо безрецептурні ліки не допомагають вашим симптомам, ваш лікар може додати до вашого лікувального режиму ліки з тривалішим дією.

Заспокійлива нотатка: вам, ймовірно, не потрібно буде приймати ліки протягом усього життя. Дослідження показують, що ХСК зазвичай триває близько 2 до 5 років в середньому, причому до 50 відсотків людей відчувають спонтанну ремісію через рік. До тих пір це захворювання є дуже лікувальним.

"У нас є хороші варіанти для людей [з ХСК]", - говорить доктор Рогге. "Я не зустрічала пацієнта, якому не могла б допомогти одним із препаратів."